为进一步强化医保基金监管，压实主体责任，确保医保基金安全、合理、规范使用，近日，东莞长安霄边莞安医院组织召开了医保基金合法合规使用专题工作会议。

Medical insurance work conference

2026

第一季度医保工作会议

医院领导班子、全体临床科室主任、护士长及相关职能科室负责人参加会议。

会议伊始，唐志宏副院长首先深刻阐述了医保基金合法使用的必要性和紧迫性。他指出，医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，其安全运行关系到每一位参保群众的切身利益，更关系到医疗保障制度的可持续健康发展。

为了让警示教育入脑入心，唐志宏副院长采取以案说法的形式，通报了近期周边地区及行业内发生的多起典型违规案例。通过这些真实发生的“身边事”，他详细剖析了串换诊疗项目、诱导住院、分解收费等违规行为的法律界定和严重后果，警示全体医务人员：医保基金红线不可触碰，任何侥幸心理都可能酿成大错。

尤为引人关注的是，唐志宏副院长特别强调了医保基金合规使用与医生个人执业命运的深度绑定。他解读了当前医保支付资格管理制度的改革方向，明确指出：随着监管手段的不断升级，医保基金使用的合规性已从“对机构”精准延伸至“对人”。一旦医生个人出现严重违规行为，不仅医院会受到处罚，涉事医生个人还将面临医保支付资格暂停甚至吊销行医资格证的顶格处罚。“这不仅关乎饭碗，更关乎职业生涯和职业声誉。”他语重心长地告诫大家。

同时，在本次会议上，各科室负责人都认真听取了院领导对于医保使用的合规政策要求及制度改革方向，明确了医生及医院对于医保基金合规使用的责、权、利关系、大家纷纷表示，在今后的行医和诊治过程中，将更加认真对待医保基金的规范使命，严守职业道德观，坚决守好人民群众的“看病钱”“救命钱”，坚决让医保基金花在刀刃上。

会议最后，蔡院长作总结发言，对全院医保工作提出四点明确要求：

一是，全员要牢记医保基金是老百姓保命钱；

二是，大家要主动把医疗工作置于医保法规、政策之下，切实守好医保基金安全的红线；

三是，科室主任和护士长要当好科室执行医保基金守门人，严格把好医保基金规范使用的每一道关口；

四是，归根到底，争做政府放心、市民信赖、合规守法的医保定点医疗机构。

为保障医保基金的合规使用，下一步，医院将常态化、全方位建立、建好医保基金规范使用管理体系，切实保障基金安全，保障人民群众救命钱的安全。

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为进一步落实医保基金的合规使用，夯实医院科室主任和护士长要当好科室执行医保基金守门人，严格把好医保基金规范使用的每一道关口，3月17日，在唐志宏副院长的带领下，医院再次召开相关医务人员进行医保知识培训，会议详细讲解医保基金合规使用的落地操作及节点讲解，切实让医保基金是老百姓保命钱的政策红线深入人心，落到实处。